Протезирование на зубах и имплантатах. Двухдневный курс

1 день

10:00-11:30

1. Классификация дефектов зубных рядов

2. Классификация протезов с опорой на имплантаты

3. Общий алгоритм планирования

4. Обследование, анализ диагностических моделей и фотографий, анализ КЛКТ

5. Планирование комплексного лечения:

• жалобы, анамнез, осмотр: лицо, линия улыбки, полость рта;

• эстетические ожидания пациента;

• обследование пациента;

• КТ, интерпретация данных рентгеновского обследования;

• диагностические модели.

6. Фотопротокол:

• минимально необходимый фотокомплект;

• ракурсы, используемые для работы;

• постобработка.

11:45-13:30

7. Анализ исходной ситуации:

• тип дефекта зубного ряда (эстетические возможности);

• зубы, подлежащие удалению;

• прогноз сохраняемых зубов (твердые ткани, периапикальные изменения, пародонт).

8. Моделировка зубов (эстетические и функциональные параметры)

9. Примерка и согласование макета зубов (Mock up)

10. Примерка зубов на приточке при полной адентии:

• оценка поддержки мягких тканей.

11. Оценка и анализ эстетических и функциональных параметров на примерке

12. Предварительный план лечения

• тип постоянной конструкции;

• тип временной конструкции;

• хирургический этап;

• терапевтическая подготовка и восстановление зубов;

• этапы работ;

• сроки и стоимость.

13. Оформление плана лечения, альтернативный план лечения.

14:30-18:00

14. Хирургический этап:

• оценка костных дефектов челюстей, анатомические аспекты.

15. Вспомогательные манипуляции:

• костная пластика;

• десневая пластика.

16. Требования к имплантатам. Дизайн резьбы, типоразмеры

17. Принципы позиционирования имплантатов

18. Хирургические шаблоны

19. Протоколы установки и нагрузки имплантатов:

• немедленно (атравматичный протокол удаления зубов, особенности препарирования лунок различных групп зубов, достижение первичной стабильности имплантатов);

• установка под углом;

• количество имплантатов;

• типоразмеры;

• позиции.

20. Вопросы, дискуссия

День 2

10:00-11:30

1. Временное протезирование:

• немедленная нагрузка (теоретические и практические аспекты,сроки нагрузки, требования к временным конструкциям, рекомендации и наблюдение пациента, риски и ошибки);

• с опорой на зубы;

• с опорой на «временные зубы»;

• другие временные конструкции (съемные протезы, капы).

2. Препарирование зубов (в разных отделах и под разные конструкции):

• под виниры и адгезивные керамические реставрации;

• под культевые штифтовые вкладки;

• под полные коронки;

• под облицованные и необлицованные конструкции.

3. Временные конструкции (материалы, длительного ношения, фрезерованные, холодной полимеризации)

4. Временное протезирование с опорой на имплантаты на этапе препарированных зубов:

• способы изготовления.

11:45-13:30

5. Снятие оттисков:

• ретракция десны у зубов;

• оттискные массы;

• техника снятия;

• трансфер-чек, виды;

• закрытая и открытая ложки;

• индивидуальные ложки.

6. Центральное соотношение челюстей и привычный прикус. Способы определения и регистрации:

• наиболее простые решения;

• перенос прикуса с временных конструкций;

• перекрестная гипсовка.

7. Горизонт и центральная линия

8. Использование лицевой дуги

9. Окклюзионные схемы. Рекомендации по моделировке зубов

10. Стандартные, индивидуальные абатменты, титановые основания

11. Цементная и винтовая фиксация

14:30-18:00

12. Коммуникация с зуботехнической лабораторией:

• оформление заказ-наряда.

13. Требования к постоянной конструкции (формирование трансгингивальных и промежуточных частей протеза)

14. Прототипирование зубов

15. Примерка каркасов

16. Фиксация коронок:

• виды цементов;

• адгезивный протокол;

• протоколы для различных конструкций и материалов.

17. Коррекция по окклюзии

18. Multi-unit абатменты. Особенности протезирования имплантатов, установленных под углом

19. Концепция протезирования с опорой на 4 или 6 имплантатах

20. Протезирование двух челюстей с опорой на имплантаты

21. Ошибки и осложнения